病院のカビ対策と漏水・病棟施工の確認事項

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病院のカビ対策|漏水時の初動と病棟の施工計画

病院のカビ対策|漏水時の初動と病棟の施工計画

2024/10/01

病院のカビ対策|漏水時の初動と病棟の施工計画

地域医療支援病院などの施設管理担当者へ

病院で天井の水染み、壁のカビ、空調周辺の臭いを見つけた場合、まず発生区域を記録し、施設管理と感染対策の担当者へ共有します。病棟を使用したままの除去作業では、清掃方法だけでなく、患者の移動、共用空調、工事中の粉じん、復旧後の確認が関わります。

地域医療支援病院を含む病院施設のカビ対策では、診療機能を踏まえた施工計画が必要です。この記事では、建物の漏水・結露への対応と、院内の関係部署との調整に使える確認事項をまとめます。院内感染の評価や診療継続の判断は、施設の方針と医療の担当者に従ってください。

目次

    発見場所と影響する区域を院内で共有する

    部屋単位だけでなく隣接室と共用設備も確認

    発見時の報告は「カビがある」という一言ではなく、部屋番号、位置、広さの目安、濡れの有無、発見日時をそろえます。全景と近接の写真を残し、直前の雨、空調運転、配管工事との関係も記録してください。

    同じ配管や空調系統を使う隣接室、上下階にも影響がないか、設備担当者へ確認を依頼します。水滴が落ちている、天井材がたわんでいる、電気設備が濡れている場合は、その場で清掃を始めず施設の緊急対応手順に沿って連絡します。

    写真を外部へ共有するときは、患者の顔、氏名、ベッド表示、診療画面などが写らないようにします。施工業者へ患者個人の診療情報を送る必要はありません。

    病棟・地下・空調で水分の原因を調べる

    清掃不足と決めつけず設備・建物を調査

    病棟の窓周辺では結露、天井では屋根・外壁・上階配管からの漏水、空調周囲では排水不良や断熱部分の不具合などを切り分けます。地下や倉庫では外部からの水の侵入、壁際の湿り、物品の密集も確認対象です。

    臭いや変色がある場所と、水が入り始めた場所が同じとは限りません。「雨の日に悪化」「冷房運転中に濡れる」「休止していた部屋で発見」といった条件が調査の手掛かりになります。

    清掃、建物修理、空調整備、内装復旧は担当業者が異なることがあります。除カビの範囲だけでなく、原因調査と修理がどの見積もりに含まれるかも確認します。

    感染対策担当と設備担当の役割を決める

    診療の判断と建物の施工判断をつなぐ

    院内での窓口を決め、施設管理、感染対策、対象部署、清掃担当、施工業者が必要な情報を共有できるようにします。設備担当者は配管・空調・建材の状況を確認し、対象部署は患者利用や物品移動の制約を整理します。

    施工方法や利用区域の変更が診療に与える影響は、院内の担当者が評価します。業者が「作業できます」と回答しても、それだけで病棟の使用継続が決まるわけではありません。

    打ち合わせ事項は、作業対象、立入制限、空調操作、清掃・廃棄、連絡先、利用再開を確認する人まで書面化します。夜間や休日にも連絡が取れる担当を決めておくと、作業中の変更を共有しやすくなります。

    除カビの方法と作業区画を施工前に確認

    薬剤・養生・撤去・換気を具体的に確認

    MIST工法®による除カビを検討する場合も、施工する建材、使用薬剤、作業区画、養生、乾燥・換気、残留物の清掃について説明を求めます。方法の名称だけで、すべての病室や設備へ同じ条件で使用できるとは判断しません。

    建材の内部が傷んでいる場合は、表面処理に加えて撤去・交換が必要かを確認します。撤去を伴う作業では、粉じんや搬出物が利用中の区域へ影響しない計画が重要です。共用空調の操作や区画の設定は、設備設計と院内の方針に合わせて担当者と調整します。

    医療機器、器具、薬剤、滅菌物の取り扱いは、メーカーと院内の手順に従います。建物の除カビを医療機器の洗浄・消毒・滅菌の代わりにしないでください。

    漏水発生から復旧までの進め方

    修理・乾燥・除去・復旧を一つの工程として整理

    1.報告と初動
    施設の緊急連絡先へ報告し、濡れた区域と利用状況を確認します。設備に触れる作業や立入制限は、院内の指示に従います。

    2.原因調査と修理
    屋根・外壁・給排水・空調などの原因を調べ、水分の供給を止める工事を計画します。

    3.材料の評価と除去
    濡れた建材や物品を再使用できるか、交換が必要かを担当者が判断します。清掃や除カビだけで対応できる範囲を確認します。

    4.乾燥と復旧
    乾燥状況を確認して内装を復旧します。施工前後の写真、修理内容、設備運転の確認を残します。

    5.利用再開と経過確認
    院内で合意した条件を満たすか確認し、再開後も同じ箇所の濡れや臭いを点検します。

    工程は状況により前後・並行します。日数を先に固定せず、調査で分かった状態に応じて調整してください。

    患者・職員・物品の動線を分けて計画する

    病棟を使いながら作業する場合の確認項目

    作業区画への通路、資材の搬入、撤去材の搬出、患者や職員の通行が重ならないかを図面で確認します。エレベーターや廊下を共用する場合は、使用時間と清掃の担当も決めます。

    物品を移す際は、清潔物と処理対象物の仮置き場所を分け、担当部署が使用可否を判断します。搬出のために病棟の扉や窓を開け続けるなど、設備運用を変える行為は事前に調整します。

    工事のために一部の部屋が使えない場合は、院内で代替区域や日程を検討します。全館休止が必須とも、必ず稼働中に施工できるともいえません。現場条件を確認して範囲を決めます。

    季節と設備運転に合わせて点検する

    梅雨・冷房開始・暖房期の変化を記録

    梅雨や長雨の時期は屋根・外壁からの漏水、冷房期は吹出口や配管まわりの濡れ、暖房期は窓や外壁側の結露など、季節によって確認する場所を変えます。長期間使っていなかった部屋は、再使用前に点検します。

    記録する項目は、日時、温度・湿度、設備の運転状態、濡れ・臭いの有無です。湿度の数値だけで全体の状態を判断せず、壁際や収納など実際に問題が起きている場所も確認します。

    換気・空調の設定は、診療区域の設備条件と院内手順に従います。カビ対策を理由に自己判断で換気量や扉の開閉条件を変更せず、設備担当者へ相談してください。

    施工記録に残す内容と確認の例

    実績の断定ではなく記録様式の参考例

    以下は施工実績の紹介ではなく、院内で記録する項目の例です。

    対象:病棟の天井に水染みと変色
    発見記録:部屋番号、日時、全景・近接写真、滴下の有無
    調査記録:点検した配管・空調・上階の範囲、確認できた原因、未確認の範囲
    工事記録:修理内容、交換した建材、除去範囲、作業日、使用製品
    再開確認:乾燥、清掃、設備復旧、物品の返却、確認担当者
    経過観察:同じ場所の写真、再び濡れた場合の連絡先

    菌検査を実施する場合は、目的、採取場所、方法、結果をどう使うかも記録します。数値だけを残すのではなく、施工範囲と対応づけると次回の判断に役立ちます。

    病院のカビ対策でよくある質問

    利用継続・費用・検査・再発防止の疑問

    Q. 病棟を使いながら施工できますか?
    A. 作業範囲、空調、患者動線、粉じんや薬剤の影響などで変わります。施工業者と院内の関係部署で確認して決めます。

    Q. 菌検査で安全性を保証できますか?
    A. 環境検査は採取時点・場所・条件に左右されます。一回の結果から院内全体の安全性や患者の症状の原因を断定することはできません。

    Q. 費用の比較では何を確認しますか?
    A. 面積のほか、調査、養生、夜間作業、設備停止、撤去、乾燥、復旧、検査の含有範囲を確認します。追加作業が必要になる条件も比較してください。

    Q. 除去後は再発しませんか?
    A. 漏水や結露などの原因が残れば再発する可能性があります。修理と設備管理を組み合わせ、再発時の対応範囲や保証条件は書面で確認します。

    病院施設のカビ調査・除去について相談する

    写真・図面・利用条件を整理して問い合わせ

    カビバスターズへの相談では、所在地、施設の種類、発生区域、写真、漏水・設備不具合の有無、希望する調査日時をお知らせください。病棟が稼働中か、立入可能な時間帯、施設管理や感染対策の窓口も、差し支えない範囲で共有してください。

    初回相談で原因や費用が確定するとは限りません。現地調査が必要な範囲、調査費の条件、対応地域・日程、修理や復旧を別業者へ依頼する必要があるかを確認します。

    患者の個人情報を含む資料は送らず、建物と設備の状況が分かる情報に絞ってください。院内の運用に合わせて、調査から施工後の確認までの進め方を整理します。

    病院施設のカビについて相談する0120-052-127

    病院・クリニックのカビ取り対応
    小規模な診療所のカビ対策と休診日の施工計画
    漏水・壁内などのカビの原因調査

    参考資料:CDC:医療施設の環境感染管理に関する勧告(英語)。国内での対応は、日本の関連基準と院内手順、担当専門職の判断に合わせて確認してください。

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    カビ取り・カビ対策専門業者MIST工法カビバスターズ本部

    0120-052-127(平日9時から17時)

    https://sera.jp

     

    カビの救急箱

    https://kabibusters.com/

     

    【検査機関】

    一般社団法人微生物対策協会

    https://kabikensa.com/

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